“急”風(fēng)知?jiǎng)挪荩熬取敝我娬媲椤? 當(dāng)居民突發(fā)心梗，智慧5G救護(hù)車風(fēng)馳電掣接患者入院，車上同步傳輸?shù)幕颊咝碾妶D，更讓介入團(tuán)隊(duì)早已嚴(yán)陣以待； 當(dāng)市民突發(fā)心肌梗死生命危在旦夕時(shí)，一名醫(yī)院的安保人員以熟練的急救手法讓他轉(zhuǎn)危為安； 患者心臟之前雖存在不可逆損傷，但心臟康復(fù)中心的精準(zhǔn)有效康復(fù)，讓他重新充滿活力，投入正常工作與生活； …… 這些與時(shí)間賽跑、與病痛博弈的鮮活場(chǎng)景，是湘潭縣人民醫(yī)院踐行“大急診大急救”理念、心臟康復(fù)中心涌現(xiàn)出來(lái)的亮點(diǎn)；而一個(gè)個(gè)這樣的亮點(diǎn)，勾勒出該院高質(zhì)量發(fā)展軌跡。 湘潭縣人民醫(yī)院——這家扎根縣域的公立醫(yī)院，正以技術(shù)為刃提升急救實(shí)力，以溫情為墨再繪健康藍(lán)圖，以“醫(yī)者紅”精神著力暢通基層醫(yī)療“最后一公里”，讓蓮鄉(xiāng)人民健康獲得感不斷增強(qiáng)。

構(gòu)建覆蓋蓮鄉(xiāng)的急救網(wǎng)絡(luò)

2024年12月的一天，湘潭縣青山橋鎮(zhèn)的李先生在家燒煤取暖時(shí)發(fā)生一氧化碳中毒，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院初步緊急處理后，將患者急診轉(zhuǎn)送到了湘潭縣人民醫(yī)院。 該院急診科迅速開通綠色通道，召集多學(xué)科專家會(huì)診后，為其緊急實(shí)施了高壓氧治療，最終患者轉(zhuǎn)危為安。 這是縣人民醫(yī)院通過(guò)急救網(wǎng)絡(luò)體系成功救治危急患者的普通一例。 縣域基層醫(yī)療條件薄弱，如何讓基層危急患者迅速得到治療？ 縣域地圖上，以縣人民醫(yī)院為中心，3個(gè)區(qū)域急救站、7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救點(diǎn)和N個(gè)村衛(wèi)生室組成的急救網(wǎng)絡(luò)遍布全縣，這個(gè)“1+3+7+N”急救網(wǎng)絡(luò)體系，有效打造了縣城內(nèi)10分鐘、鄉(xiāng)鎮(zhèn)30分鐘的醫(yī)療急救圈。 危急重癥中，心腦血管疾病因其潛在患者基數(shù)大、發(fā)病突然而最為常見。 為此，湘潭縣有序推進(jìn)縣域內(nèi)基層衛(wèi)生院胸痛救治單元、卒中防治站、創(chuàng)傷救治單元建設(shè)，至目前已有6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成胸痛救治單元建設(shè)。通過(guò)建設(shè)遠(yuǎn)程“心電一張網(wǎng)”，實(shí)現(xiàn)胸痛、卒中患者“基層首診-實(shí)時(shí)會(huì)診-精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診”閉環(huán)管理。截至今年3月，“心電一張網(wǎng)”已免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供遠(yuǎn)程診斷11.79萬(wàn)例次，遠(yuǎn)程影像診斷1.4萬(wàn)例次。 縣人民醫(yī)院“大急診大急救”理念的關(guān)鍵，在于將120和ICU的建設(shè)納入急診醫(yī)學(xué)科和急診急救“五大中心”的發(fā)展中，著力構(gòu)建5G智慧急救體系，以高科技的救治讓生命跑贏死神。 醫(yī)院3輛配備了5G網(wǎng)絡(luò)的救護(hù)車中，車載遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)可與院內(nèi)專家實(shí)時(shí)視頻，智能呼吸機(jī)、除顫儀等設(shè)備數(shù)據(jù)同步至急診、ICU、介入室三方終端，使救護(hù)車成為了“移動(dòng)的ICU”；加上急診復(fù)蘇單元，院前急救、院間轉(zhuǎn)運(yùn)的綠色通道，形成了“上車即入院”“一路綠燈”的急救模式。 數(shù)據(jù)顯示，2024年縣人民醫(yī)院急診科接診的I級(jí)、II級(jí)急危重癥患者占比，從2021年的10.11%提升至16.76%，湘潭縣越來(lái)越多的重癥患者選擇到縣人民醫(yī)院救治。

跑出抗擊死神的“蓮鄉(xiāng)速度”

湘潭縣人民醫(yī)院的榮譽(yù)墻上，“國(guó)家胸痛中心（標(biāo)準(zhǔn)版）”“湖南省卒中中心聯(lián)盟單位”“湖南省創(chuàng)傷中心聯(lián)盟單位”等牌匾格外醒目。 作為全省縣級(jí)醫(yī)院中首家開展心血管介入的單位，這里創(chuàng)造的“蓮鄉(xiāng)速度”正在刷新縣域醫(yī)療救治的時(shí)間紀(jì)錄。 2024年8月的一個(gè)深夜，湘潭縣人民醫(yī)院與花石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院協(xié)同救治一名年逾六旬的心肌梗死患者。救治中，縣人民醫(yī)院胸痛中心專家團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)程會(huì)診準(zhǔn)確判別病情，醫(yī)院?jiǎn)?dòng)急救應(yīng)急機(jī)制開通“綠色通道”。救護(hù)車載患者抵達(dá)縣人民醫(yī)院后，僅用了14分鐘，患者就被成功開通并擴(kuò)張血管。 這次爭(zhēng)分奪秒的搶救，比兩年前用時(shí)16分鐘的一次搶救，又縮短了2分鐘。 不止如此，近年來(lái)，在湘潭縣人民醫(yī)院，許多數(shù)據(jù)頻頻被刷新：湘潭縣基層網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)PCI術(shù)（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）患者的入門到出門時(shí)間，由平均40多分鐘縮短至30分鐘； 急性腦梗死患者靜脈溶栓治療DNT（從發(fā)病到開始靜脈溶栓的時(shí)間）≤60分鐘的達(dá)標(biāo)率為93.75%，優(yōu)于全國(guó)、省、市的同級(jí)水平； 創(chuàng)傷中心緊急手術(shù)患者“決定手術(shù)-手術(shù)開始”時(shí)間由88分鐘縮短至44.39分鐘； …… 2024年10月的一個(gè)晚上，湘潭縣人民醫(yī)院安保人員吳騰賓在街頭遇到心臟驟停的老人后，立即熟練地實(shí)施心肺復(fù)蘇，直到老人恢復(fù)了自主呼吸并被送到醫(yī)院。 非醫(yī)務(wù)人員對(duì)突發(fā)急癥者有效搶救的背后，凸顯的是湘潭縣人民醫(yī)院扎扎實(shí)實(shí)的全員“第一目擊者”培訓(xùn)成果。 醫(yī)院2018年獲評(píng)“湖南省公眾急救知識(shí)技能普及工作試點(diǎn)醫(yī)院”以來(lái)，至今300余場(chǎng)“第一目擊者”急救培訓(xùn)覆蓋群眾萬(wàn)余人，參培者考核合格率達(dá)95.46%。

心臟康復(fù)：“人體發(fā)動(dòng)機(jī)”的溫暖醫(yī)療

聽說(shuō)過(guò)肢體手術(shù)后的康復(fù)、中風(fēng)治療后的康復(fù)等，但“心臟康復(fù)”很多人可能還是第一次聽到。 資料統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)心血管病患者有3.3億人，每年約458萬(wàn)人死于心血管病。 心臟是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，而心臟康復(fù)就是從根本上解決心腦血管疾病發(fā)病率及死亡率居高不下的重要手段之一。它在?？埔?guī)范治療基礎(chǔ)上，通過(guò)合理評(píng)估，為患者制定運(yùn)動(dòng)處方、藥物處方、營(yíng)養(yǎng)處方、心理處方和戒煙處方，從而減少再入院率及死亡率。 2024年5月，湘潭縣人民醫(yī)院心臟康復(fù)中心成立，主要開展6分鐘步行試驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)治療和體外反搏治療等心臟康復(fù)項(xiàng)目，亦實(shí)現(xiàn)了湘潭縣縣域內(nèi)此類康復(fù)項(xiàng)目零的突破。 42歲的袁先生2023年在某地突發(fā)心肌梗死時(shí)，由于當(dāng)?shù)亟槿胫委熂夹g(shù)不成熟未能及時(shí)進(jìn)行血運(yùn)重建及其他原因，耽誤了介入治療的黃金時(shí)期，導(dǎo)致心臟產(chǎn)生了不可逆的損傷。 患者回到湘潭縣后，在縣人民醫(yī)院完成了心臟支架植入，后期在心臟康復(fù)中心進(jìn)行心臟康復(fù)，康復(fù)效果非常明顯?？祻?fù)前他頻發(fā)室早癥狀，康復(fù)后室早癥狀明顯減少，體能、心功能得到提高，6分鐘步行從489米增加到618米…… 病情的改善讓患者戰(zhàn)勝疾病的信心大幅度提升，焦慮情緒減少?，F(xiàn)在他已在異地正常上班?；卦L了解到，患者心臟目前沒(méi)有不適，生活工作正常。 近年來(lái)，針對(duì)心血管疾病的發(fā)病率逐年升高的新情況，縣人民醫(yī)院除讓心臟病人進(jìn)行規(guī)范治療、用藥物控制病情和適當(dāng)?shù)撵o養(yǎng)外，還通過(guò)心臟康復(fù)，減少其再入院率，讓其生活質(zhì)量更高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2024年底，心臟康復(fù)中心共進(jìn)行心臟康復(fù)1230人次，讓患者享受到無(wú)創(chuàng)、安全、經(jīng)濟(jì)、有效的綠色療法，和優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。 性命相托，健康所系。當(dāng)5G救護(hù)車載著患者急馳進(jìn)醫(yī)院，當(dāng)心臟康復(fù)中心患者邁出穩(wěn)健的步伐，當(dāng)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)承載著基層醫(yī)院的無(wú)比信任……湘潭縣人民醫(yī)院正以“大急診大急救”的技術(shù)擔(dān)當(dāng)和心臟康復(fù)中心的溫情護(hù)理，守護(hù)著蓮鄉(xiāng)人民的健康，并在高質(zhì)量發(fā)展道路上，步履鏗鏘，一路豪歌！